乐山BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
BRCA1/2基因全外显子±20bp内含子+HRD评分NGS检测,精准锁定PARP抑制剂获益人群,打破“只有BRCA突变才有效”的误区。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需明确HRD状态以指导一线维持治疗
- HER2阴性转移性乳腺癌患者,评估PARP抑制剂是否适用
- 胰腺癌或前列腺癌患者,考虑靶向治疗及遗传风险评估
- 家族中有多人罹患乳腺癌或卵巢癌,需确定遗传性风险
- 年轻(<50岁)三阴性乳腺癌患者,BRCA突变率高
- BRCA阴性但临床怀疑同源重组缺陷的肿瘤患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,覆盖BRCA1/2基因全外显子及上下游各20bp内含子区域,可检测点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)及拷贝数变异(CNV)。同时整合杂合性缺失(LOH)、端粒等位基因不平衡(TAI)和大片段迁移(LST)三大指标,计算基因组不稳定性评分(HRD score),以≥43分为阳性阈值。能发现胚系或体细胞的BRCA1/2致病/可能致病变异,以及由其他同源重组修复基因异常导致的HRD阳性状态。不能检测BRCA1/2大片段倒位、复杂重排、低比例嵌合体变异,也不涉及蛋白或RNA水平分析。该设计打破了“只有BRCA突变才有效”的常见认知误区——约半数HRD阳性卵巢癌患者并无BRCA突变,但仍可从PARP抑制剂中获益。
检测流程
检测需同时采集肿瘤组织蜡块(FFPE)和外周血(白细胞)两种样本。无需空腹,可在当地医院或合作诊所完成样本采集。蜡块通常为手术或活检后存档样本,血液样本常规采集。我们提供全国多数城市的样本冷链邮寄服务,样本接收后4个工作日内即可出具报告(如原报告样例所示)。整个过程简便,无需患者额外奔波。
准确性说明
检测基于NGS金标准设计,通过肿瘤组织与胚系对照的联合分析,准确区分体细胞和胚系变异,避免误判遗传风险。HRD score以≥43分为阳性判读标准,结合BRCA1/2变异状态综合评估。阳性结果(BRCA致病/可能致病变异或HRD score≥43)提示PARP抑制剂可显著获益;阴性结果(无BRCA致病变异且HRD score<43)则获益有限。胚系阳性结果需进行家系遗传咨询,一级亲属建议针对性检测。检测局限性包括对部分大片段重排可能漏检,变异解读随数据库更新可能调整。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具BRCA1/2+HRD检测申请
- 在乐山合作采样点或医院采集肿瘤蜡块切片和外周血样本
- 样本经冷链物流送至检测中心,核对信息并登记
- 提取肿瘤组织和白细胞DNA,进行NGS文库构建和上机测序
- 生物信息学分析BRCA1/2全外显子±20bp区域及HRD三大指标(LOH/TAI/LST)
- 整合BRCA变异和HRD score,判定同源重组缺陷状态(阳性/阴性)
- 出具正式报告,包含BRCA1/2变异详情、HRD score及临床用药建议
- 临床医生解读报告,制定个体化治疗方案,必要时建议遗传咨询
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲和姨妈都是乳腺癌患者,我本人还没查过,应该做哪种检测?
- 建议做本检测。单纯BRCA1/2检测仅评估基因变异,本检测还包含HRD score(综合LOH、TAI、LST三个指标),能更完整评估同源重组缺陷状态。若您携带胚系BRCA致病突变(如BRCA2 p.Q2934*),终身乳腺癌风险约60%,卵巢癌风险约15%,需加强筛查。检测后若为阳性,建议一级亲属进行相同位点的Sanger测序。
- 检测报告大概多久能出来?
- 参考真实案例,从样本接收到出具报告仅需4天。常规情况下,报告周期通常为7-15个工作日,具体时间取决于样本质量、检测流程和排队情况,您可以提交样本后咨询客服确认准确周期。
- 我在乐山拿到了报告,但不知道HRD评分43分是不是临界值,会变吗?
- 本检测以HRD score ≥43定义为HRD阳性,43分正好达到阳性阈值,属于临界阳性。该阈值基于当前临床验证数据设定,未来随更多研究数据积累可能调整。建议您与主治医生讨论,同时关注报告上对变异解读的说明:随着数据库更新,对变异的分类也可能发生变更。
- 我在乐山拿到了报告,想找专家解读,该挂什么科室?
- 您可携带报告挂肿瘤科、乳腺外科、妇科肿瘤科或遗传咨询门诊。本检测结果涉及PARP抑制剂用药指导和遗传风险评估,肿瘤科医生可解读HRD阳性(HRD score ≥43)或BRCA阳性对应的靶向治疗方案;遗传咨询师可分析胚系变异的家族遗传风险。建议优先选择设有肿瘤遗传咨询或分子肿瘤会诊的三甲医院相应科室。
- 报告显示HRD阳性,我想用PARP抑制剂,需要联系哪个科室的医生?
- 建议您首先咨询肿瘤内科医生。卵巢癌、乳腺癌患者可挂妇科肿瘤或乳腺肿瘤专科;前列腺癌和胰腺癌患者挂对应的肿瘤内科。医生会根据您的HRD评分(≥43分)和BRCA突变状态,结合NCCN指南和药物适应症(如奥拉帕利、尼拉帕利等),制定用药方案。我们有合作的三甲医院专家团队可提供线上解读协助。
注意事项
- 样本需为肿瘤组织蜡块(3年内)和外周血,两者缺一不可
- 本检测仅限肿瘤患者使用,不适用于健康人群普筛
- HRD score判读阈值(≥43分)基于本检测标准,不同平台可能有差异
- BRCA1/2阴性但HRD阳性仍可能从PARP抑制剂获益,不要仅凭BRCA结果决策
- 胚系变异可遗传,建议一级亲属进行位点特异性检测
- 检测结果需结合临床病理和影像学资料综合解读
- 变异分类可能随数据库更新而变更,建议定期关注新证据
用户评价 (8条,均分4.8)
价格确实不算便宜,但整个采样服务让我觉得值。从预约提醒,到采样时专业细致的操作,再到采样后询问有无不适,全套服务让人感觉很受重视,不是冷冰冰的买卖。
机构回复
衷心感谢您对我们服务价值的认可。我们致力于提供涵盖专业、温度和尊重的整体体验,而不仅仅是完成一次检测。您的感受,是对我们理念的最佳印证。
术后复查时医生提到这个检测,我犹豫了很久才下单。客服没有催我,反而给我时间考虑,还发了一些科普文章给我参考。决定做之后,整个线上操作(下单、查看报告)在公众号上就能完成,对行动还不便的术后人士太友好了。
机构回复
我们理解重大医疗决策需要审慎考虑,所以希望提供充分的信息和不带压力的环境。线上服务的便捷性也是我们努力优化的方向。感谢您的细心反馈!
整体体验很好,专业感强。但有一点,从抽血到报告出具,等了将近四周,比预期的时间长了一周。等待过程中心里挺焦灼的,希望能优化流程,或者给一个更精准的时间预期。
机构回复
非常抱歉让您经历了较长的等待。BRCA1/2基因检测涉及复杂分析及双重质检,为确保结果万无一失,有时周期会有所延长。我们正在优化流程,并将更主动地沟通预计周期,感谢您的宝贵意见。
我是通过网上平台购买的,一开始担心个人信息会被平台和检测机构共享。后来发现检测机构的客服联系我时,只验证订单号和基础信息,没有提及其他网购信息。感觉两家数据是隔离的,这点做得很专业。
机构回复
您观察得很仔细。我们与合作平台有严格的数据防火墙协议,仅交换必要且脱敏的物流信息,确保您的检测全流程信息闭环在我们体系内。
检测前最怕隐私泄露,他们这一点做得很好。咨询时明确告知了数据保密政策,所有文件都要求本人签收。报告也是加密电子版,自己设密码查看,这种对隐私的重视让我很安心。
机构回复
您的安心至关重要。我们深知基因数据的敏感性,建立了严格的数据安全和隐私保护体系,并贯穿服务始终。感谢您对我们隐私保护措施的关注与肯定。
从预约到出报告,全程没有接到任何推销电话,这点非常难得。我知道我的联系方式他们肯定有,但能克制住不用来营销,说明真的把用户数据用在“正途”上。不过在线咨询的响应速度可以再快一点。
机构回复
感谢您的肯定与中肯建议。我们严禁将客户信息用于任何检测外的目的。关于响应速度,我们已增派人手,力求更及时地服务每一位用户。
我是主治医生推荐来做的,因为家族里有好几位亲属患癌。让我惊喜的是,检测机构在我拿到报告一周后,居然主动回访,问我有没有和医生沟通,还提供了一份给医生看的摘要版报告,帮我省了不少沟通成本。这个跟进服务真的很贴心。
机构回复
您好!我们一直致力于搭建患者与医生之间的桥梁。提供医生摘要版报告,正是为了提升诊疗沟通效率。感谢您选择我们,祝您和您的家人健康!
有家族史,一直想做但被价格劝退。这次看到有家庭套餐,两个人一起测人均便宜了不少,立马就和姐姐一起做了。结果很重要,但这种打包价确实让我们更容易下决心。
机构回复
感谢您和家人的信任!家庭套餐的设计正是为了鼓励有共同需求的家人一起管理遗传风险。家人的健康,值得我们共同关注与投入。
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